La greffe osseuse est l'une des procédures les plus mal comprises en implantologie. Beaucoup de patients s'inquiètent quand on leur annonce qu'une greffe est nécessaire avant leur implant. Ce guide explique clairement pourquoi elle est parfois indispensable, comment elle se déroule et quels résultats elle permet d'obtenir.
Pourquoi perd-on de l'os après une extraction ?
L'os maxillaire et mandibulaire existe parce qu'il est stimulé par les racines des dents. Dès qu'une dent est extraite, le signal mécanique disparaît et l'os commence à se résorber — il perd en volume et en densité. Ce processus est rapide : 25 % du volume osseux peut être perdu dans la première année suivant une extraction. C'est pourquoi plus on attend avant de poser un implant, plus on risque d'avoir un volume osseux insuffisant.
Types de greffes osseuses les plus utilisées
Plusieurs techniques existent selon le volume d'os à reconstituer :
- Comblement alvéolaire : pratiqué au moment de l'extraction, on remplit l'alvéole avec de l'os de substitution pour préserver le volume. Simple et indolore.
- Greffe en onlay (bloc osseux) : greffe d'un bloc d'os — souvent prélevé en bouche — pour augmenter un volume insuffisant.
- Régénération osseuse guidée (ROG) : membrane collagène placée sur le défaut osseux avec granules d'os de substitution. Technique la plus courante.
- Sinus lift (élévation du plancher sinusien) : pour la mâchoire supérieure postérieure, on augmente la hauteur osseuse sous le sinus maxillaire.
La greffe est-elle douloureuse ?
La procédure est réalisée sous anesthésie locale — elle est donc indolore pendant l'intervention. Les suites post-opératoires sont similaires à une extraction complexe : léger gonflement et douleur modérée pendant 3 à 7 jours, bien contrôlée par des antalgiques. La grande majorité de nos patients reprennent leurs activités normales le lendemain.
Délai entre greffe et pose de l'implant
Le délai de cicatrisation varie selon la technique utilisée : 3 à 4 mois pour une régénération guidée simple, 6 mois pour un sinus lift ou une greffe en bloc. Une fois ce délai écoulé, le scanner 3D de contrôle confirme la qualité du nouvel os avant de procéder à la pose de l'implant.
Conclusion
La greffe osseuse est une procédure maîtrisée qui permet à des patients qui auraient autrefois été exclus de l'implantologie de bénéficier d'un implant permanent. Si une greffe vous a été recommandée, ne la percevez pas comme un obstacle, mais comme la fondation qui garantira la solidité et la longévité de votre futur implant.